Enzo Paolini, presidente de Aiop (Asociación Italiana Hospedales privados), propuso una rectificación de tarifas , principalmente para los partos naturales y las cesarea, para excluir la posibilidad de especulaciones económicas en la elección de los médicos de las estructuras privadas .La asociación Aiop ya había propuesto al Ministerio de Salud - dice Paolini - la revisión de algunas tarifas, sobre todo cuando se compara la tarifa previstas para las cesáreas y para el parto natural. La iniciativa fue bien recibida por la Región de Sicilia, que desde 2010 ha implementado y aplicado la propuesta. "En la isla, sin embargo, se registra el más alto porcentaje de cesáreas. La Nota de Paolini , parece una respuesta adecuada con respecto a los episodios de Roma y Messina. riñas, disputas , controversias causadas por razones económicas. El negocio de las clínicas privadas no se pueden ocultar y mucho menos no hay que tomar medidas al respecto.
En los hospitales italianos, hay quienes ganan más y quienes ganan menos. Depende del trabajo realizado, de la responsabilidad de las funciones, y de las tareas y actividades que realizan. Las cesáreas son la metáfora más veraz para esta condición y por eso se han convertido en un negocio especulativo, por dos razones: el tiempo y los costos. La cesárea ahorra varias horas al parto,la cirugía tiene costos más altos en la escala nacional, en comparación con los dolores del parto y la asistencia al parto. En definitiva gastan menos tiempo y ganan mucho más.
Por estas razones, la cesárea no es una elección dictada por el "retraso" de las condiciones del feto , sino por motivos económicos. No se toma en cuenta del riesgo clínico de la cirugía. El contexto en el que trabaja en ginecología, sin embargo, es preocupante, ya que la cirugía aumenta el sueldo y muchos obstetras dividen su tiempo entre hospitales públicos y clínicas privadas, desviando a sus pacientes en el segundo, porque los beneficios se pagan .
La CGIL Sicilia cree que la combinación de los sectores públicos y privados , debido a los conflictos de intereses que produce , sería el responsable de los incidentes de la negligencia médica. Ya no es, por tanto, un asunto relacionado con ginecología, sino un problema general para el que se solicita la revisión de una iniciativa legislativa.